Przyczyny bólu zęba – jakie są najczęstsze? Jaka jest specyfika bólu w różnych przypadkach?

Ból zęba nigdy nie jest „przypadkowy” i zawsze oznacza, że w jamie ustnej dzieje się coś, co wymaga uwagi i wizyty u stomatologa. W zależności od przyczyny, ból może się różnić m.in. nasileniem i częstotliwością. Jakie są najczęstsze przyczyny bólu zęba?

 

Jakie są powody bólu zęba? Przegląd najczęstszych przyczyn

Najczęstsze przyczyny bólu zębów to:

• Próchnica – uszkodzenie tkanek zęba przez bakterie, a w przypadku braku leczenia zapalenie miazgi lub tkanek okołowierzchołkowych.
• Paradontoza – choroba dziąseł i przyzębia.
• Nadwrażliwość zębów – reakcja bólowa na bodźce termiczne, a także kwaśne lub słodkie pokarmy.
• Ropień – nagromadzenie ropy w okolicy korzenia zęba lub w tkankach przyzębia.
• Zęby zatrzymane (np. ósemki rosnące w niewłaściwym kierunku).
• Uszkodzenia mechaniczne – złamania, pęknięcia, starte szkliwo.
• Bóle rzutowane – gdy przyczyna nie leży w miejscu odczuwania bólu. Mamy z nim do czynienia np. jeśli odczuwamy ból zęba, ale jego przyczyna tkwi np. w zatokach szczękowych lub stawie skroniowo-żuchwowym.

Każdy z tych przypadków wymaga diagnostyki i specyficznego leczenia. Ból zęba nie ustąpi bez leczenia przyczyny, dlatego na dłuższą metę uśmierzanie dolegliwości za pomocą leków, bez wizyty u dentysty, odwleka tylko problem i pogarsza stan uzębienia.

 

Bój spowodowany przez próchnicę. Kiedy i w jaki sposób to boli?

Ból spowodowany próchnicą zależy od stopnia zaawansowania choroby.

• Mały ubytek (próchnica, która dociera do zębiny) – zwykle nie powoduje bólu stałego, a tylko krótki, „przeszywający” podczas spożywania potraw zimnych lub gorących, a czasem także słodkich lub kwaśnych. Ból jest punktowy i mija po usunięciu drażniącego bodźca.
• Średni ubytek (próchnica obejmująca tkanki sąsiadujące z miazgą) – w takim przypadku może pojawiać się długo utrzymujący się ból przy bodźcach termicznych i mechanicznych. Wrażliwość na dotyk i zmiany temperatury jest silna i pojawia się nawet przy zasysaniu powietrza do ust. Dzieje się tak dlatego, że próchnica dociera do tkanek bezpośrednio sąsiadujących z unerwioną miazgą zęba.
• Duży ubytek (próchnica zakaża miazgę) – w tym stadium ból jest już ciągły i ma charakter narastający. Nie da się go trwale pozbyć bez wizyty u dentysty. Konieczne jest leczenie kanałowe lub w pewnych przypadkach nawet usunięcie zęba. Ból jest silny ponieważ próchnica dotarła już do miazgi zęba (zwanej czasem potocznie „nerwem”).

 

Czy paradontoza boli?

Paradontoza (czyli zapalenie przyzębia) często rozwija się powoli i bez objawów bólowych. Zanim pojawi się ból, pacjenci mogą zaobserwować krwawienie dziąseł przy szczotkowaniu, może też wystąpić nieprzyjemny zapach z ust. Ból pojawia się zwykle dopiero w późniejszych stadiach paradontozy – gdy dochodzi do stanu zapalnego tkanek otaczających korzenie zębów oraz odsłonięte zostają nadmiernie szyjki, a potem także korzenie zębów. Wtedy może wystąpić nadwrażliwość na bodźce termiczne. Silny ból przy paradontozie towarzyszy tworzeniu się ropnia przyzębnego, gdy ropa gromadzi się w tkankach przyzębia. Wtedy bolesne staje się gryzienie i żucie pokarmów. W bardzo zaawansowanej paradontozie, gdy zęby ulegają rozchwianiu, ból jest już częsty i bardzo silny.

 

Jaki jest ból przy nadwrażliwości zębów?

Nadwrażliwość zębów to bardzo częsta przyczyna bólu – zwykle krótkiego, ostrego, przypominającego ukłucie. Towarzyszy pierwszym stadiom dolegliwości opisanych już powyżej: paradontozie i ubytkom wynikającym z próchnicy. Jednak nadwrażliwość zębów może być też skutkiem:

• ścierania szkliwa,
• częstego picia napojów kwaśnych i gazowanych,
• zbyt silnego szczotkowania zębów twardą szczoteczką, co powoduje uszkodzenia dziąseł i szkliwa,
• częstego wybielania lub używania silnie ściernych środków do czyszczenia zębów.

Ból przy nadwrażliwości zębów pojawia się głównie przy kontakcie z zimnym, gorącym, słodkim lub kwaśnym jedzeniem. Choć zwykle nie jest bardzo silny, bywa wyjątkowo dokuczliwy i może znacznie obniżyć komfort życia.

 

Ból sygnalizujący nawrót stanu zapalnego w zębie leczonym kanałowo

Leczenie kanałowe dotyczy bardzo zniszczonych zębów i zawsze jest obarczone ryzykiem niepowodzenia. Przyczyną stanu zapalnego w zębie leczonym kanałowo może być m.in.:

• niedokładne oczyszczenie kanałów podczas pierwszego leczenia,
• nawrót infekcji bakteryjnej na skutek nieszczelności wypełnienia.

Ból w takim przypadku ma często charakter tępy, pulsujący lub nasilający się przy nagryzaniu. Przypomina ból, z którym mamy do czynienia w ogarniętym próchnicą zębie, w którym bakterie dotarły do miazgi. Taki stan wymaga interwencji dentysty. Jeśli to możliwe, przeprowadzone zostanie w takim wypadku powtórne leczenie kanałowe (reendo). Niestety w niektórych przypadkach konieczne będzie usunięcie zęba.
Ból w zębie leczonym wcześniej kanałowo powinien skłonić pacjenta do błyskawicznego umówienia się na wizytę u dentysty.  Nie warto zwlekać, ponieważ może dojść do powstania ropnia.

 

Ropień zęba – jak boli?

Ropień to nagromadzenie ropy w okolicy korzenia zęba, będące skutkiem nieleczonego zapalenia. To jedna z najbardziej bolesnych dolegliwości, z którymi stykają się dentyści.
Objawy ropnia:

• silny, pulsujący ból promieniujący do ucha, żuchwy lub skroni,
• obrzęk dziąsła, policzka, obejmujący czasem nawet okolice oka,
• uczucie „rozpierania” w zębie,
• gorączka, ogólne osłabienie.

Ropień nigdy nie ustępuje sam – wymaga natychmiastowej interwencji stomatologa, często nacięcia i drenażu, a także antybiotykoterapii. Zaniedbanie leczenia może doprowadzić do groźnych powikłań ogólnych w organizmie.

 

Zatrzymane ósemki – jaki ból mogą powodować?

Zatrzymane ósemki (zwane czasem zębami mądrości) to częste źródło bólu u dorosłych. Jeśli wyrzynają się prawidłowo – mogą powodować jedynie lekki ból i ucisk w okolicy dziąsła. Jednak gdy rosną pod niewłaściwym kątem, mogą naciskać na sąsiednie zęby lub nie mogą się przebić przez dziąsło. Wtedy ból jest silny, a czasem promieniuje też do ucha i skroni.
Inne objawy zatrzymanych ósemek to:

• obrzęk i stan zapalny dziąsła,
• ból przy otwieraniu ust,
• ból gardła po tej samej stronie, po której wyrasta ósemka.

 

Przyczyny bólu zębów zlokalizowane poza jamą ustną

Nie każdy ból odczuwany w jamie ustnej i przypisywany zębom wynika rzeczywiście z problemów z uzębieniem. Jeśli tak jest, to mamy do czynienia z tzw. bolem rzutowanym. Jego przyczyną może być:

• zapalenie zatok szczękowych – pojawia się wtedy uczucie ucisku w policzkach oraz ból górnych zębów nasilający się przy schylaniu,
• zaburzenia stawu skroniowo-żuchwowego – ból promieniujący do szczęki i ucha, nasilający się przy żuciu,
• bóle mające źródło w neuralgii nerwu trójdzielnego – zapalenie nerwu trójdzielnego może powodować silny, przeszywający ból bez zmian w jamie ustnej.

Ból zęba to zawsze sygnał ostrzegawczy. Warto zareagować jak najszybciej i udać się do stomatologa, zanim problem ulegnie eskalacji.

(głosów: 1, średnia: 5,00 z 5)

Loading...